Konzervativa je grana stomatologije koja se bavi popravkom i liječenjem zuba.
Zubni karijes je najčešća bolest zuba.
Nakon uklanjanja karijesa zdravi dijelovi zuba pune se visoko estetskim materijalima kako bi zadržali vitalnost i funkciju istih.
Ispun može biti klasična plomba ili keramički ispun te inlay i onlay nadomjestak koji se CAD/CAM tehnologijom izrađuje u laboratoriju, individualno za svakog pacijenta.
Endondoncija ili liječenje korijenskog kanala je temeljni konzervativni zahvat.
Pojam endodoncija odnosi se na onu granu stomatologije koja tretira unutarnji sadržaj zubnog elementa, odnosno zubnu pulpu, koja se sastoji od staničnih komponenti, žila i živaca. Endodontska terapija koristi se kada je kariozna ili traumatska lezija zuba uzrokovala nepovratnu promjenu tkiva pulpe.
Kod endodoncije se uklanja upaljena zubna pulpa te se kemijskim ili mehaničkim čišćenjem čisti korijenski kanal. Tijekom liječenja mora se precizno odrediti dužina kanala. Za određivanje dužine kanala i kontrolu procesa čišćenja i punjenje istog koristi se poseban elektronski uređaj za mjerenje dužine korijenskih kanala (Apex lokator).
Endodonski dobro tretiran zub može još dugo godina služiti pacijentu, a naknadno se može upotrijebit i kao nosač mosta ili krunice.
Implantologija pruža rješenje za sve vrste bezubnosti, od pomanjkanja jednog do nedostatka svih zuba.
Zubna implantologija je skup kirurških tehnika za funkcionalnu rehabilitaciju pacijenta s potpunom protezom, uklonjivom parcijalnom protezom ili usidrenom na implantate ili implantatne proteze. Kirurški umetnuti implantati u mandibularnu ili maksilarnu kost (ispod desni), omogućuju funkciju žvakanja.
Implantati mogu biti različitih oblika, umetnuti na različitim mjestima različitim tehnikama i zatim povezani u proteze u uzastopnim fazama. Gotovo svi su izrađeni od titana. Najviše se koriste endosalni vijci koji se ostavljaju uronjeni ispod žvake.
Dostupna terapijska rješenja omogućuju zadovoljavajuću rehabilitaciju pacijenata koji pate od ove patologije. Konvencionalna totalna proteza, zahvaljujući dostupnosti kompozitnih materijala za protetske baze u kombinaciji s brzim i hidrofilnim otisnim materijalima mogu na zadovoljavajući način riješiti većinu kliničkih slučajeva. Mogućnost korištenja novih izravnih nastavaka, zacementiranih ljepljivim tehnikama, u pripremi sidrenih i potpornih upornjaka, suvremena je evolucija proteza na prirodnim zubima. Čak i uklonjiva djelomična proteza može iskoristiti kontinuiranu evoluciju materijala i instrumenata u dentalnom području.
Implantat je titanski vijak koji se manjim, bezbolnim kirurškim zahvatom ugrađuje u čeljust. Nakon srastanja s kosti, implantat predstavlja zamjenski korijen zuba. Ako nedostaje jedan zub u nizu, upotrebom implantata čuvaju se dva susjedna zuba.
Implantat predstavlja kvalitetnije i dugoročnije rješenje u odnosu na klasični most. Kod izrade implantata treba temeljito analizirati cjelokupnu situaciju te stanje postojeće kosti.
Kod gubitka velike količine kosti može se na implantate sidriti mobilna proteza. Prednosti su to što je sama proteza malena te se može lako skidati i čistiti. Takvu protezu nazivamo pokrovna proteza.
Svako implantološko rješenje je individualno s obzirom na stanje ozubljenosti pacijenta te njegovu profesiju i estetska očekivanja.
Oralna kirurgija je grana stomatologije koja kirurškim ili operativnim zahvatima odstranjuje zaostale zube (impaktirani zubi) i korijene.
Ovdje se rade slijedeće intervencije:
- vađenje ostataka korijena
- uklanjanje korijena
- zubi koji ostaju uključeni ili poluuključeni u kost (umnjaci) – uklanjanje vrha zuba uključenog u neupalne procese.
- aptikotomija
- umetanje umjetne kosti
Apikotomija je zahvat kojim se operativnim putem odstranjuju kronične upale s vrha korijena (granulom) u svrhu spašavanja zuba. Odstranjuju se ciste i potom nastali prostor puni umjetnom kosti u svrhu boljeg zacjeljivanja.
Umetanje umjetne kosti je kirurški zahvat kojim se poboljšava prirodna kost u svrhu ugradnje implantata. Proces koštane regeneracije traje od 4 do 6 mjeseci, nakon čega se nastavlja terapija ugradnje implantata.
Ortodoncija je grana stomatologije koja proučava različite anomalije ustroja, razvoja i položaja zubi i kosti čeljusti.
Detaljnije možemo reći da stomatolog ima zadatak formulirati ispravnu dijagnozu kako bi spriječio malformacije i provesti ispravnu terapiju zubnih pomaka koji uzrokuju promjene u estetskom skladu lica i žvakaćeg sustava. Cilj je spriječiti, ukloniti ili ublažiti te anomalije, održavajući ili obnavljajući organe za žvakanje i profil lica u što ispravnijem položaju.
Moderna ortodoncija omogućava korekciju zuba i zagriza. Pravilan raspored zuba olakšava njihovo čišćenje čime se smanjuje pojava karijesa i problema u mandibularnom zglobu.Ortodonsku terapiju provodi specijalist ortodont, a duljina terapije ovisi o pravom trenutku započete terapije. Idealno je terapiju započeti u dječjoj dobi da bi se spriječili problemi koji eventualno mogu nastati u kasnijoj životnoj dobi.
Parodontologija je grana stomatologije koja proučava meka tkiva (parodontalni ligament i desni) i tvrda tkiva (cement i alveolarno koštano tkivo) koja okružuju zub i osiguravaju njegovu stabilnost u alveolarnom luku. Parodontologija se bavi i bolestima koje pogađaju parodont, to su općenito nazvane parodontne bolesti ili parodontopatije, čak i pioreja (povijesni izraz koji se još uvijek koristi u populaciji). To su parodontitis i gingivitis.
Ova grana stomatologije djeluje preventivno u cilju očuvanja zdravlja potpornog tkiva zuba, parodonta.
U početnu terapiju liječenja parodonta spada čišćenje zubnog kamenca, naslaga te uklanjanje inficiranog tkiva na površini korijena zuba. Potom slijedi čišćenje i poliranje zubiju iznad i ispod zubnog mesa čime se smanjuje količina bakterija u parodontnom džepu.
Ukoliko početna terapija nije dostatna, slijedi kirurška terapija, od jednostavnih kirurških postupaka odstranjivanja parodontnog džepa, do složenijih zahvata u kojima se dodaje umjetna kost oko zuba.
Na sam parodont utječu mnogi čimbenici poput oslabljenog imuniteta, genetskih predispozicija ili pušenja. Zbog navedenog se mogu razviti gingivitis (upala zubnog mesa) i parodontitis (upala cjelokupne potporne zone zuba). Lokalni čimbenici pojave gingivitisa su plak, kamenac te poremećaj zubnog niza
Prevencija, odnosno početna terapija je neophodna za suzbijanje bolesti parodonta.
Zubna protetika jedna je od najtraženijih grana stomatologije u području suvremene dentalne medicine.
Zubna protetika koristi se za nadoknadu izgubljenih zuba i estetsku korekciju postojećih, poboljšavajući tako njihovu funkciju i izgled, kvalitetu života, ne samo ljepotu pacijenta, već i njegovo zdravlje.
Protetika se koristi za povratak lijepog i privlačnog osmijeha. Osmijeh osobe temeljni je faktor njegove osobnosti.
Dijeli se na: fiksnu protetiku (zubne krunice) i pokretne proteze (parcijalne, totalne, implantate ili zubne mostove).
Fiksna protetika
U fiksnim protezama koriste se trajno fiksirani nadomjesci za brušene zube.
Za izradu krunica i mostova koristi se metal-keramika zbog visoke estetske funkcije, cirkon-keramika i integranla keramika. Fiksni ispuni ispunjavaju kanal i sprječavaju pomicanje susjednih zuba i oštećenje čeljusnog zgloba.
Za takve se postupke mogu koristiti plemeniti metali, a također i antialergijski metali presvučeni keramičkom tehnologijom ili CAD/CAM tehnologija.
Mobilna protetika
Mobilna protetika zamjenjuje izgubljene zube, a koristi se u slučajevima kada nije moguće izraditi fiksni protetski nadomjestak.
Totalna proteza nadomješta sve izgubljene zube i potporno tkivo kod potpune bezubosti.
Djelomična proteza izrađuje se u slučaju gubitka većeg broja prirodnih zuba. Učvršćivanje i stabilizacija djelomične proteze zasniva se na raznim oblicima kopči, koje se postavljaju u sklopu kompletnog protetskog rada. Proteza se uklopi u već postojeći zubni niz čime osmijeh djeluje zdravo i prirodno.
CAM/CAD tehnologija
CAD/CAM je skraćenica za engleske pojmove computer-aided design i computer-aided manufacturing (računalno potpomognuti dizajn/izrada).
CAD/CAM tehnologija pomaže stomatologu i tehničaru proizvesti najpreciznije protetske nadomjestke (inlay, onlay, krunice, mostove) savršenog anatomskog oblika, veličine i estetike.
Prednosti dentalnog CAM/CAD:
- iznimna preciznost u izradi vrlo tankih proteza (ljuskica)
- jačanje slabih točaka velike strukture (potpuna fiksna proteza)
- izrada pomoću računala koji omogućuje pregledavanježeljenog izgleda
Zubni CAD/CAM sustav jamči visoku isplativost i preciznost zahvaljujući velikoj fleksibilnosti i digitalnoj integraciji, ali i sigurnoj implementaciji.
Iako je ova tehnologija ponajviše zastupljena u protetici uočava se sve veća upotreba CAD-CAM tehnologije i u drugim granama dentalne medicine.
Suvremena stomatologija duboko se promijenila zahvaljujući stalnom napretku tehnologije. Promijenio se i stav pacijenta: sve je informiraniji i zahtjevniji, traži oporavak funkcije kombinirajući ga s estetskom rehabilitacijom.
Naš stomatološki ured želi postići ovaj cilj stalnim ažuriranjem kako u kliničkom tako i u estetskom području. Da biste pacijentu vratili lijep, prirodan osmijeh, temeljito izbjeljivanje nije dovoljno, zapravo je često potrebno vratiti ispravne omjere između jednog i drugog zuba, kao i između zuba.
Dizajn osmijeha danas je imperativ estetske stomatologije.
Treba pronaći optimalni oblik, veličinu i boju budućeg zuba, individualno za svakog pacijenta. Dizajn osmijeha radi se na osnovi fotografije i modela.
Pacijent je od samog početka uključen u rad te se poštuju njegove želje i mogućnosti.
